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Julio 25, 2008

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Expedientes Clínicos en la era del acceso

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Las grandes instituciones de salud pública de México (Secretaría de Salud, el Instituto Mexicano del Seguro Social, el Instituto de Seguridad Social para los Trabajadores del Estado, etcétera) han cumplido su misión por décadas y han desarrollado una relación con millones de pacientes, casi siempre eficaz y fructífera.

Esa relación ha madurado bajo una consideración que no siempre es explícita: el expediente clínico pertenece, sobre todo, a la institución médica, porque es ella la que tiene la responsabilidad fundamental en esa relación, en el cuidado y la garantía de la salud física y mental de las personas. Sin embargo, la puesta en marcha de la Ley Federal de Transparencia y el trabajo de la autoridad correspondiente (el IFAI) hace casi dos años, ha desencadenado un debate sobre ese supuesto fundador, a partir de una idea distinta: el expediente médico es un dato personal y por lo tanto, un derecho del paciente.

Estas dos posturas se han reiterado en diversas controversias jurídicas puntuales, provocadas por diversas solicitudes de personas que han exigido el acceso a su expediente médico. Así las cosas, la pregunta continúa en busca de un equilibrio y una solución: ¿a quien pertenece el expediente clínico?

Conscientes de la importancia del tema, la Comisión Nacional de Arbitraje Médico, la Secretaría de Salud, la Universidad Autónoma de Nuevo León y el Instituto Federal de Acceso a la Información Pública, han decidido organizar el foro: LA MEDICINA MEXICANA EN LA ERA DEL ACCESO. (RÉGIMEN PATRIMONIAL DE LOS EXPEDIENTES CLÍNICOS), un espacio común de análisis y reflexión, en el cuál se discutirá con profundidad académica y más allá de los casos concretos, la naturaleza de los expedientes clínicos, los derechos del paciente y las consecuencias que el acceso a los expedientes (por parte de los particulares) tendrá para la práctica médica de México.

Es una discusión que le importa al país, no solamente porque inaugura un diálogo ejemplar, adulto, público y formal entre el sector salud y el IFAI, sino sobre todo, porque hablamos de decenas y cientos de millones de expedientes; de decenas y cientos de millones de casos clínicos, cuyo régimen patrimonial debe ser redefinido con claridad en la era del acceso a la información pública gubernamental.

Convocan e inauguran el Foro, el Doctor Julio Frenk Mora, Secretario de Salud; la Doctora María Marván Laborde, Comisionada Presidenta del IFAI; el Rector de la Universidad Autónoma de Nuevo León, José Antonio González Treviño y el Doctor Carlos Tena Tamayo, Comisionado Nacional de Arbitraje Médico.

El evento contará con la participación de especialistas, médicos, juristas, investigadores y autoridades en la materia, de Argentina, Austria, Canadá, los Estados Unidos, España y Reino Unido, quienes expondrán sus experiencias y la forma en que han resuelto el difícil dilema del acceso a los expedientes médicos.

Este no es sólo un evento sobre el acceso a la información, ni sobre el cumplimiento de una ley, por importante que sea; detrás de la discusión del expediente clínico y su manejo, está el debate en torno a los derechos fundamentales del paciente y el tipo de medicina que se desarrollará en nuestro país, si aceptamos que el acceso al expediente sea rasgo característico de la nueva etapa en la medicina mexicana.

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